Mercato médical international : quels enjeux ?

Les systèmes de santé des pays riches peuvent-ils survivre sans l’intervention de médecins étrangers ? La réponse est clairement non. Si l’on examine le dernier rapport officiel sur la migration internationale des médecins publié par l’OCDE en 2018, plus d’un quart des médecins travaillant dans les pays de l’OCDE ne sont pas natifs du pays dans lequel ils travaillent (1). Un chiffre en constante augmentation : 21% en 2000, 24% en 2010 et 27% en 2016. Ce syndicat de médecins est vital pour les pays riches dans le contexte d’années de pénurie de soignants dans de nombreux pays de l’OCDE. et a été davantage mis en évidence lors de la pandémie de Covid-19. Les pays comptant le plus grand nombre de médecins étrangers sont l’Australie (environ 50 % des médecins qui y travaillent), le Canada (38 %), le Royaume-Uni (33 %) et les États-Unis (30 %).

16% de médecins étrangers en France

En France, 16 % des médecins sont nés à l’étranger, ce qui est inférieur à la moyenne de l’OCDE. Ils viennent principalement d’Algérie, du Maroc, de Tunisie, mais aussi du Liban, de Syrie et d’Afrique. Leur présence est très variable selon les régions françaises. Ceux qui les attirent le plus sont l’Ile de France, le Centre-Val de Loire, la Corse et les DOM. Selon le dernier Atlas de démographie médicale du CNOM, le nombre de médecins diplômés étrangers nouvellement inscrits est passé de 23 % à 14 % entre 2010 et 2021. Cependant, pour comprendre cette baisse importante, un paramètre doit être pris en compte : les docteurs hors Union européenne sont soumis à une procédure de permis longue et ardue, non comptabilisée durant cette période… Exercice en France. Mais ils sont certainement beaucoup plus », a déclaré le Dr. Il met en lumière Nefissa Lakhdara.

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Étiez-vous motivé au début et ensuite ?

« La première raison pour laquelle ils partent est presque toujours pour venir en France se perfectionner. “Ce n’est pas tant le Covid-19 que d’autres facteurs géopolitiques qui ont accéléré les sorties ces dernières années : les printemps arabes, la guerre en Syrie et divers conflits en Afrique”, ajoute Lakhdara. Le schéma est généralement le suivant : nous venons à la formation, trouvons une meilleure qualité de vie et finalement nous restons. Les conditions de travail proposées uniquement en France sont plus décevantes qu’auparavant. Et les retards dans la reconnaissance de leur statut suscitent beaucoup de colère (2) « Les candidatures sont encore nombreuses mais la France devient moins attractive. Dans les réseaux sociaux, même si le paramètre linguistique est toujours en faveur de la France, je vois que beaucoup de médecins considèrent l’Allemagne ou le Canada comme d’autres débouchés », explique le Dr Lakhdara.

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Quelles sont les conséquences dans les pays d’origine ?

“La migration internationale entraîne des pénuries de main-d’œuvre dans certains pays et potentiellement une détérioration de l’état de santé de la population”, a-t-il déclaré. Chercheurs Yasser Moullan et Yann Bourgueil dans une étude Irdes publiée en 2014 (3). Plus précisément, la littérature pertinente montre que la densité médicale affecte directement les indicateurs de santé infantile d’un pays.
Dans son rapport annuel 2006, l’OMS a attiré l’attention sur le fait que 57 pays dans le monde étaient touchés par l’épidémie. pénurie aiguë de personnel de santé ». conscient de ça La recherche d’une vie meilleure et de revenus plus conséquents est à la base de la décision d’émigrer., En 2010, l’OMS a élaboré un code de bonnes pratiques pour l’emploi international du personnel de santé. En particulier, il stipule que “tous les États membres devraient s’efforcer de répondre aux besoins en personnel de santé, dans la mesure du possible, en faisant appel à leurs propres ressources humaines”.. C’est une règle difficile à faire respecter, comme dans le cas du Maroc, qui a dû faire appel à des médecins étrangers après le départ de ses propres médecins. Plus symbolique encore est le cas de la Roumanie, devenue un véritable réservoir de médecins pour le reste de l’Europe. Taux de mortalité infantile trois fois supérieur à la moyenne des pays de l’Union européenne, détérioration du matériel médical, produits sanitaires de base ostensibles (médicaments, pansements, etc. ). De ce fait, il fait appel à un nombre croissant de professionnels de santé de Roumanie, de Moldavie et des pays arabes. Comme nous l’avons vu, cette fenêtre de transfert sanitaire international est devenue très difficile à contrôler et ses conséquences sur la santé des populations ne sont pas quantifiées à ce jour.

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La source:

Pour apprendre plus:

1-OCDE : « Tendances récentes des migrations internationales de médecins, infirmiers et étudiants en médecine », juillet 2019
2- Voir nos actualités sur le site www.whatsupdoc-lemag.fr
3-Irdes, Numéro d’économie de la santé n°203 “Migrations internationales des médecins : implications et implications politiques”
4-Raymonde Séchet, Despina Vasilcu “Immigration des médecins roumains en France au milieu de la démographie médicale et de la recherche de meilleures conditions de travail”



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